INFEKSI UMBILIKAL (OMFALITIS)

EMERGENSI PERINATOLOGI

Materi Kuliah 10, tanggal 22 Maret 2013

“INFEKSI UMBILIKAL (OMFALITIS)”

O     DEFINISI

P     Infeksi pada tali pusat atau jaringan kulit di sekitar tali pusat ditandai dengan tali pusat merah, bengkak, dan mengeluarkan nanah atau berbau busuk.

P     Tali pusat puput satu minggu setelah lahir dan luka sembuh dalam 15 hari. Sebelum luka sembuh merupakan jalan masuk untuk kuman dan infeksi yang dapat menyebabkan sepsis. Pengenalan secara dini infeksi tali pusat sangat penting untuk mencegah sepsis.

O     MACAM INFEKSI

P     Bila tali pusat bengkak, mengeluarkan nanah atau berbau busuk tapi kemerahan dan bengakak terbatas pada saerah kurang dari 1 cm di sekitar pangkal tali pusat maka disebut sebagai infeksi tali pusat lokal atau terbatas

P     Jika kemerahan atau bengkak pada tali pusat meluas melebihi area 1 cm atau kulit di sekitar tali pusat bayi mengeras dan memerah serta bayi mengalami pembengakan perut, disebut sebagai infeksi tali pusat berat atau meluas

O     PENATALAKSANAAN

·       Umum

-     Jaga tali pusat selalu bersih, kering dan biarkan terbuka (jangan dibungkus)

-     Jangan beri ramuan apapun

-     Jika kotor, bersihkan dengan kain bersih atau air matang

·       Infeksi tali pusat lokal atau sebagian

-     Bersihkan tali pusat dengan menggunakan larutan antiseptic (gentian violet atau iodium povidon 2,5%) delapan kali sehari sampai tidak ada nanah lagi pada tali pusat

-     Dadpat dilakukan ibu di rumah kapan saja bila memungkinkan

·       Infeksi tali pusat berat atau meluas

-     Tetap lakukan perawatan seperti infeksi tali pusat lokal atau terbatas

-     Antibiotik sesuai indikasi seperti kloksasilin oral selama lima hari

O     TERAPI

-     Hentikan pemberian makan parenteral

-     Dekompresi nasogastrik

-     Antibiotik (ampicilline/gentamycine; vancomisin/cefotaxime; clindamicyn)

-     Pembedahan (indikasi: gas vena porta, pneumoperitinium)

O     PROGNOSIS

o   Tergantung derajad keparahan

o   Berhubungan dengan komplikasi lambat: striktur, sindrom short gut, malabsorbsi, fistula, abses.

Dipublish oleh : les privat surabaya